关于此课程

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科，是连接基础医学和临床医学的重要桥梁学科。病理学也是一门高度实践性的学科，病理诊断以其客观性与准确性，被誉为临床诊断的“金标准”，不仅在临床诊断工作中不可缺少，而且它的研究方法与手段也是医学研究的重要组成部分。

本课程是由吉林大学和第三军医大学共同完成的。根据病理学课程教学目标，针对病理学总论中基本病变的发生发展过程，病理学各论中单一疾病的病因、发生机制、病理变化、结局和转归，设置知识点，以知识点为单位，采用在线视频、直播互动、校内小组讨论相结合的教学模式，精心设计和安排问题，引导学生运用判断和推理，学习疾病发生、发展过程，掌握疾病的基本病变特征，分析判断疾病与临床表现之间的内在联系，培养学生的自主学习能力和临床思维。同时有针对性地设置测试、习题、案例，以巩固和强化知识点学习内容。实现理论与实践相结合、自主学习与课上讨论相结合的综合培养模式。

    本课程可作为选修病理学的本科生的学习平台，还可成为其他学科尤其是临床医生重新认识和学习病理学的优质资源。

预备知识

1.组织学、解剖学、细胞生物学、免疫学和微生物学等相关基础知识，具有一定的形态学认证能力；

2.对疾病的发生发展具有浓厚的学习兴趣；

3.基本的计算机操作知识。

授课大纲

病理学绪论

1.病理学的内容和任务。

2.病理学在医学中的地位。

3.病理学的研究方法，病理学的形态观察方法和新技术的应用。

4.病理学的发展史。

一、细胞、组织的适应和损伤

1.细胞和组织的适应：萎缩、肥大、增生和化生。

2.细胞和组织的损伤：损伤的原因和发生机制，损伤的形式和形态学变化。

3.凋亡

二、损伤的修复

1.再生：不同细胞的再生潜能，各种组织的再生过程，细胞再生的影响因素。

2．纤维性修复：肉芽组织的形态及作用，瘢痕组织的形态及作用，肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制。 

3.创伤愈合：皮肤创伤愈合，骨折愈合，影响创伤愈合的因素。

三、局部血液循环障碍

1.充血和瘀血：充血，淤血概念及病理变化。

2.出血：病因和发病机制，病理变化，后果。

3.血栓形成：血栓形成的条件和机制，血栓形成的过程和血栓的形态，血栓的结局及对机体的影响。

4.栓塞：栓子运行的途径，栓塞的类型和对机体的影响。

5.梗死：梗死形成的原因和条件，梗死的病变及类型，梗死对机体的影响和结局。

四、炎 症

1.炎症的概述：炎症的概念、原因、基本病理变化、局部表现和全身反应。

2.急性炎症：急性炎症过程中的血流动力学改变，血管通透性增加，白细胞渗出和吞噬作用，炎症介质在炎症过程中的作用，急性炎症的类型、病理变化及其结局。

3.慢性炎症：一般慢性炎症的病变特点；慢性肉芽肿性炎。

五、肿 瘤

1．肿瘤的概念。

2．肿瘤的形态：肿瘤的大体形态和组织学形态。

3．肿瘤的分化和异型性：肿瘤的组织结构异型性，肿瘤细胞的异型性。

4．肿瘤的命名和分类。

5．肿瘤的生长和扩散：肿瘤的生长方式和生长速度，肿瘤的局部浸润和转移。

6．肿瘤的分级和分期。

7．肿瘤对机体的影响：良性肿瘤，恶性肿瘤。

8．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

9．常见肿瘤举例：上皮组织肿瘤，间叶组织肿瘤，神经外胚叶肿瘤。

10．癌前疾病（或病变）、非典型增生和原位癌。

11．肿瘤发生的分子基础：肿瘤生长与增殖的调控，肿瘤发生的分子机制。

12．环境致瘤因素：化学因素、物理因素、生物因素。

13．肿瘤与遗传。

14．肿瘤免疫。

七、心血管系统疾病

1．动脉粥样硬化：病因和发病机制，病理变化，重要器官的动脉粥样硬化。

2．冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉粥样硬化性心脏病。

3．高血压病：病因、发病机制，类型和病理变化。

4．风湿病：病因、发病机制和基本病理变化，风湿病的各器官病变。

5．感染性心内膜炎：急性感染性心内膜炎，亚急性细菌性心内膜炎。

6．心瓣膜病：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全。

7．心肌病和心肌炎。

八、呼吸系统疾病

1. 上呼吸道和肺部炎症性疾病：急性气管支气管炎、急性细支气管炎，大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合症和支原体肺炎的病因、发病机理、各期病变、临床病理联系及合并症。

2．慢性阻塞性肺疾病：慢性支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张症，肺气肿。

3．肺尘埃沉着症：肺硅沉着症。

4. 慢性肺源性心脏病。

5. 呼吸系统常见肿瘤：肺癌，鼻咽癌。

九、消化系统疾病

1．胃炎：慢性浅表性、慢性萎缩性和慢性肥厚性胃炎。

2．消化性溃疡病：病因、发病机制、病变特点和合并症。

3．阑尾炎：病因、发病机制、病理变化和结局。

4．消化系统常见肿瘤：食管癌、胃癌、大肠癌。

5．病毒性肝炎：病因、发病机制、基本病理变化和临床病理类型。

6．酒精性肝病：病理变化。

7．肝硬化：门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化、胆汁性肝硬化。

8．胆囊炎与胆石症。

9．原发性肝癌。

十、淋巴造血系统疾病

1．淋巴组织肿瘤：概述、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。

2．髓系肿瘤：急性髓性系白血病，骨髓增生性肿瘤。 

十一、免疫性疾病

1．系统性红斑狼疮。

2．类风湿性关节炎。

3．肾移植排斥反应。

4. AIDS。

十二、泌尿系统疾病

1．肾小球疾病：病因、发病机制、基本病理变化和临床表现，肾小球肾炎的病理类型。

2．肾小管-间质性肾炎：急慢性肾盂肾炎。

3．肾和膀胱的常见肿瘤：肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱尿路上皮肿瘤。

十三、生殖系统和乳腺疾病

1．子宫颈疾病：慢性子宫颈炎，子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。

2．子宫体疾病：子宫肿瘤。

3．滋养层细胞疾病：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。

4．卵巢肿瘤：卵巢上皮性肿瘤。

5．乳腺疾病：乳腺增生性病变、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌。

十四、内分泌系统疾病

1. 甲状腺疾病：弥漫性非毒性甲状腺肿，弥漫性毒性甲状腺肿，甲状腺肿瘤。

2. 胰岛疾病：糖尿病。

十五、神经系统疾病

1.神经系统疾病的基本病变：神经元，神经胶质细胞，小胶质细胞。

2.流行性脑脊髓膜炎。

3.流行性乙型脑炎。

十六、传染病

1．结核病：概述、肺结核病、肺外结核病。

2．伤寒。

3．细菌性痢疾。

4．性传播性疾病：淋病、梅毒、尖锐湿疣。

十七、寄生虫病

1. 阿米巴病：肠阿米巴病，肠外阿米巴病。

评分标准

    课程成绩由在线学习成绩及课末考试成绩组成。

（1）完成线上视频课程学习，讨论区互动并完成每个章节后面小测验，小测试可多次进行，选择最好成绩提交。占总成绩20%。

（2）课末考试可以采用在线考试或线下考试的方式，线上考试，统一开放试题，同一时间提交答案；线下考试由开课单位集中组织，必要时可以在学生集中的相关学校设立分考场。占总成绩80%。

（3）成绩合格者获得课程修读证书。

证书要求

1.完成所有课程的学习；

2.完成所有课程的测试题，且成绩合格者；

3.优秀学员要求：

a.完成至少3次主观题作业；

b.其他对课程有特殊贡献的学员，可以获得10-20分的加分，包括积极帮助其他学员、推广课程及积极帮助课程改进的学员；

c.总优秀率不超过40%。

参考资料

《病理学》第八版，人民卫生出版社，主编：李玉林